数据“活起来”认证更便捷 来源:中国劳动保障报  作者:李常印 日期:2019-03-29

  领取待遇资格认证是社会保险公共服务的一个重要环节,其目的在于堵住社会保险基金流失的漏洞。 

  创新与问题并存

  目前来看,领取社会保险待遇资格认证方式主要包括:社保经办机构直接认证;街道社区劳动保障事务所协助认证;单位组织集中认证;异地居住人员认证;社保机构派人上门认证。另外,不同险种待遇资格认证的方式不尽相同。养老保险与工伤保险待遇资格认证按照相关规定,一年一次生存认证,确定是否依然具有领取资格。医疗保险和生育保险待遇资格认证主要是基于社会保险业务系统中参保人员是否满足享受待遇条件来确定。在失业保险待遇资格认证方面,失业人员第一次领取失业金后,以后每月的待遇领取都需要到指定的社区、街道签字,一直持续到待遇领取期限。

  在认证手段上,目前大多数地区均推出了一些便捷做法,比如面部扫描、指纹、照片、视频聊天、手机APP等认证方式。如山东省创新性开展智能化养老待遇资格认证平台试点建设,采用人工智能和机器学习技术,利用养老保险待遇领取人员医疗保险就医数据,构建全国首个智能生存状态预测模型,按月生成待遇领取人员健康状况评分数据,精准锁定高危人群,在外部数据支持的情况下,进行核查比对,将风险控制关口前移,建立事前预警、事中止损、事后追责的全方位资格认证工作机制,有效化解经办风险,实现养老保险待遇资格认证工作提前办好。

  开展领取社会保险待遇资格认证,是从制度上保障基金安全、维护全体参保人员合法权益的重要措施。但是,当前资格认证工作仍存有一些问题。自2018年5月,人社部办公厅印发了《关于全面取消领取社会保险待遇资格集中认证的通知》,有些地方落实政策不到位,认证水平需要进一步提升。 

  正视利用大数据认证存在的挑战

  笔者认为,现阶段迫切需要利用大数据技术替代传统的社会保险待遇资格认证方式。这是政府推行“互联网+政务”以及放管服改革的必然要求。

  当前,利用大数据实现社会保险待遇资格认证仍面临着几方面的挑战。

  一是社保待遇资格认证数据源涉及部门机构较多,协调难度大。按照规定,社会保险待遇资格认证所需数据应涵盖享受待遇资格人员出行、就医、购药等生活轨迹信息。也就是说,除人社部门数据外,还涉及到公安、交通、卫健、医保、民政、银行、移动通信等部门。这里既有政府部门数据,又涉及社会资源的数据。对于社保待遇资格认证部门来讲,“数据从哪里来”,怎么去协调这些机构,将是首要难题。

  二是部分数据质量参差不齐,很难满足资格认证的基础条件。总体来看,政府部门的信息化应用水平不断提升,数据管理也取得了很大进步。但在基础数据方面,由于历史原因,如以前的人工操作,导致部分数据存在残、次、缺等现象。

  三是数据畅通性和及时性仍存在较大障碍。从各部门信息化建设情况来看,大部分部门实现了全国业务系统统一,数据互联互通。但仍有少数部门,国家、省、市、县四级之间系统不统一,数据“孤岛化”现象比较突出,很容易导致数据不能及时上传,数据缺乏完整性。客观来讲,这很难满足社会保险待遇资格认证对数据及时性的要求。 

  提升认证水平的五点建议

  党的十九大报告提出,要建设数字中国,推动大数据和实体经济深度融合,培育新增长点、形成新动能。根据当前社保待遇资格认证存在的问题和大数据发展形势,提出以下几点发展思路。

  一是统一思想,形成共识。在当前社

  会保险基本全覆盖的情况下,社会保险待遇资格认证关乎每个人的切身利益,也是保障社保基金安全的关键。运用大数据来解决社保待遇资格认证问题,是优化社保经办机构服务的主要手段。各级人社部门和相关部门应该统一思想,形成共识,共同努力,加强协作,做好数据管理。

  二是集中开展社保数据整理与“清洗”,统一基础数据标准。工欲善其事,必先利其器。目前各地社保数据标准不统一,且数据质量参差不齐,严重影响数据比对工作,这在全面参保登记工作中已经有所体现。基础数据质量的高低是做好社保待遇资格认证的重要根基,建议由人社部社保中心和信息中心牵头,在全国开展一次社会保险基础数据的整理与“清洗”工作。全国所有社保经办机构应建立标准统一的基本数据库,各地可以在这个基本数据标准上本地化,且各地需按照标准对本地数据进行规范整理,提升基础数据质量。

  三是建立由人社部牵头的社保待遇资格认证部门数据协作机制。运用大数据解决社会保险待遇资格认证问题,涉及的部门范围广,且链条较长,涵盖十多个部门机构。考虑到各地实际情况,建议这项工作应由国务院出台相关文件,由人社部牵头,明确各级相关部门职责。在此基础上,各部门齐心协力,共同做好社会保险待遇资格认证工作,保障社保基金安全。

  四是建立全国统一的社保待遇资格认证平台,加快推广试点经验。目前国内部分地区已经建立了社保待遇资格认证平台,如山东省等地。为了防止平台建设标准不统一和杜绝资源浪费,建议人社部在当前试点地区经验的基础上,尽快研究开发全国统一的社会保险待遇资格认证平台并进行试点。

  五是探索建立委托社会力量进行社保待遇资格认证的管理方式。近年来,腾讯、阿里巴巴等互联网企业,在管理创新和大数据方面逐渐显现优势。在数据利用和共享方面,政府部门要加大与相关企业的合作。建议可探讨在部分地区开展试点,探索由企业或者保险公司来负责社会保险待遇资格认证大数据管理方面的工作,相关社保经办机构的工作就是做好监管和考核。各部门各尽其能,更有利于利用大数据开展资格认证工作的加速推进。

  (作者单位:中国劳动和社会保障科学研究院)

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