• 建设高质量的社会保障体系 来源:中国劳动保障报  作者:本报记者 周晖 日期:2019-03-01

      近日,由中国社会保障学会主办的第五届全国社会保障学术大会在北京举行,此次会议的主题为“迎接新中国成立70周年,建设高质量的社会保障体系”。与会专家学者和有关政府部门相关负责人,就为什么提出建立高质量的社保体系、高质量社保体系的含义、如何建立高质量的社保体系,进行深入研讨。

      全面提高社保制度的质量是新时代社保改革与发展的核心使命

      第十一届全国人大常委会副委员长、中国社会保障学会名誉会长华建敏认为,社会保障应当从宏观上促进国民经济的健康发展,缩小社会不公,调节代际关系、群体关系、地区关系,从微观上保障和改善每个公民的生活,满足人民对美好生活的向往。他强调,尽管我国的社会保障事业已经取得了巨大的成就,成为保障和改善民生的基本途径与重要制度安排,但仍需看到,当前我国社会保障制度体系还不健全,互助共济功能仍然较弱,共建共享的原则尚未充分体现,缩小国民收入分配差距的效果较为有限。这表明,深化我国社会保障改革的任务依然十分繁重,需要以更大的力度、更科学的规划与顶层设计、更合理的手段和措施来明确社会保障体系的建设目标,优化体系结构与责任分担机制,促进高质量社会保障体系的全面建成。

      中国社会保障学会会长、中国人民大学教授郑功成认为,改革开放以来社会保障制度已经实现了从国家负责、单位(或集体)包办、板块结构、封闭运行的传统保障体系到政府主导、责任分担、社会化、多层次化的新型体系的整体转型,从少数人专利变成了全民共享国家发展成果的基本途径与制度保障,但现行制度也存在不足,表现在制度结构不良、责任分担失衡、参保质量不高、多层次缺失、政策僵化、法制建设滞后等六大问题。现在特别需要客观评估现状,找准问题对症下药。

      国家医保局副局长陈金甫谈到,随着我国经济从高速增长转向高质量发展,医疗保障的高质量发展也成为当前的主要矛盾和时代命题,医疗服务成为重大的民生关切。我国已构建起较为健全的社会保障体系,保障水平超过中等发达国家,今后应当将质量医保作为新时代社会保障发展的一个基准与方向。

      高质量的社保体系含义丰富

      高质量社会保障体系的内涵是什么?与会专家从不同层面加以诠释。

      华建敏认为,定义高质量的社保体系,可以从目标定向、问题导向、试点探索、实践检验四个维度来考虑。社会保障的根本目标,包括确保宪法和法律所规定的公民权益,促进社会公平正义;调节收入分配,提高低收入者的福祉,促进社会和谐;防范化解社会风险,促进社会稳定;推动经济持续健康发展,促进经济社会协调发展;提升社会道德水平,促使我国成为既有高度物质文明,又有高度精神文明的人类社会共同体。

      由此,华建敏认为,高质量社保体系的定义包括如下层面含义:其一,资金资源具有可持续性。解决不平衡不充分问题,一定要确保可持续。其二,资金运用高效率。其三,社保服务高质量,为此,应加强职业培训。其四,解决不平衡问题。社保体系的建立,大大降低了一个城市内部的基尼系数,但城乡之间、地区之间的差距并未缩小,应重视农民的社会保障。其五,调动社会积极性。不能总说政府兜底,应该动员全体成员的力量,激发人人参与,提倡慈善事业,有钱出钱,有力出力。

      陈金甫从医保工作角度,畅谈了高质量医保应该包括的内容。高质量医保应从两个方面来分析,一是保障功能。医保可以为老百姓减负,消除社会危机,避免社会冲突,因此医保体系需更加完善、更加公平、更加充分。二是基金安全和效率。第一,基金从精算角度是否收支平衡,有没有被欺诈;第二,基金支付的医疗服务值不值;第三,管理是否高效规范;第四,医保支付机制是否更健全,以前医保支付追求的是支不能大于收的财务目标,现在则要进一步追求购买合适的服务,对医疗服务主体的选择能否起到灵敏的调节作用。

      建设高质量的社保体系要全面发力

      作为一项保障和改善国民生活的社会事业,社会保障需要人人参与,调动起全社会的积极性,依靠全体社会成员的力量,从而实现我国社会保障事业的高质量、高效率发展。华建敏认为,在当前我国老龄化加深的背景下,要努力解决好社会保障领域发展不平衡不充分的问题,尤其要确保资金与资源的可持续和高效运用,同时还要提高养老、医疗等社会服务的质量。既要解决好当前存在的突出问题,也要未雨绸缪,对将要来临的重大问题有所防备。

      陈金甫强调,建设高质量医保, 需要向改革要红利,向管理要效率,向创新要活力,向服务要满意。要重点推进医保监管体系的健全完善,全面构建成熟稳定有效的医保制度体系,持续推进城乡统筹,逐步提高统筹层次与资源集中度,深入推进三医联动,加强医保能力建设与公共治理创新,从而实现我国医疗保障事业的高质量、高效率发展。

      人社部农村社会保险司司长刘从龙从城乡居民养老保险切入,认为要按照兜底线、织密网、建机制的要求,建立激励约束有效、筹资权责清晰、保障水平适度的城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制。他提出五个任务:一是完善待遇确定机制。应当根据全国城乡居民人均可支配收入和财力状况等因素,合理确定全国基础养老金最低标准。二是建立基础养老金正常调整机制。应当统筹考虑城乡居民收入增长、物价变动和职工基本养老保险等其他社会保障标准调整情况,适时提出和确定城乡居民全国基础养老金最低标准调整方案。三是建立个人缴费档次标准调整机制。各地要根据城乡居民收入增长情况,合理确定和调整城乡居民养老保险缴费档次标准,供城乡居民选择。四是建立缴费补贴调整机制。各地要建立城乡居民养老保险缴费补贴动态调整机制,根据经济发展、个人缴费标准提高和财力状况,合理调整缴费补贴水平。五是实现个人账户基金保值增值。 按照国务院国发〔2015〕48号文件要求和规定,开展城乡居民养老保险基金委托投资,实现基金保值增值,提高个人账户养老金水平和基金支付能力。

      郑功成认为,建设高质量社保体系须做到五个明确。第一,明确“两免除” “两保障” “两促进”的建制目标: “两免除”,即免除生存危机、免除疾病恐惧,这是社保底线; “两保障”,即保障老有所养、保障幼有所育,解除最普遍性的后顾之忧; “两促进”,即促进社会公平、促进制度可持续发展,满足人民对美好生活的需要。第二,明确坚守公平正义、互助共济、共建共享三大根本原则。这三大原则缺一不可,应当贯穿于社保体系建设的始终。第三,明确“十三五” “十四五”深化改革时间表:当前处于制度优化的最后窗口期,应当争取“十三五”末基本完成优化现行制度安排的任务, “十四五”全面建成高质量的社会保障体系。如果制度优化遥遥无期,当前面临的问题与挑战将日益严峻,制度不良的负面影响将会快速显性化。第四,明确统筹规划与有序推进路线图:做好统筹规划与顶层设计;抓住骨干项目与关键环节深化改革;清晰界定政府的社会保障责任边界并厘清中央与地方的责任;精准引导市场主体、社会力量、个人及家庭共建社保体系,做到各尽所能、各得其所。

      郑功成进而提出建设高质量社保体系重点任务:一是尽快全面优化现行制度安排。特别是优化养老保险、医疗保障、社会救助、养老服务、儿童福利等骨干项目的结构与功能,促进制度整合并提升统筹层次,调整法定保障制度的责任分担机制并逐步均衡主体各方的保障责任负担。二是赋予社会保障制度能够自我调节的功能,改变政策僵化的局面,运用参数调整手段使之适应人口结构与福利诉求的发展变化。三是将有序构建多层次社保体系提到优先议程,充分运用公共政策、社会机制、市场机制来调动各方参与社保体系建设的积极性,并避免混乱无序、效果对冲的现象发生。四是加快社会保障法制建设步伐势在必行,包括制定社会救助法、退役军人保障法、医疗保障法、儿童福利法等新法,抓紧修订《社会保险法》 《老年人权益保障法》等法律,以便使社会保障制度实践有法可依并严格执法、严惩违法,最终让整个社保制度在法治轨道上健康运行。

      中国社会科学院副院长高培勇在分析了我国当前财政运行格局的基础上提出,新时代的社会保障瞄准的是更高水平、更加公平、更可持续、更有效率的高质量社会保障体系,也只能走结构调整之路。他强调,社会保障是典型的公共物品和服务,应当确立并且强化社会保障的公共属性。新时代社会保障体系的建设面临着两项互为关联的任务:一是要循着公共化的道路继续强化社会保障的公共属性定位;二是要以契合高质量发展的要求、优化财政支出结构为主线,全面推进社会保障体系高质量发展。 

      人社部社会保险基金监管局局长唐霁松:三方面着手防范社保基金风险

      社保基金的收支规模庞大,加强社保基金监管既是金融领域防范风险极为重要的组成部分,也是构建高质量社会保障体系的主要内容。

      我认为,加强社保基金监管应当从三个方面着手防范风险:

      第一,要防范社保基金的管理风险。深化改革、基金收支压力、行风建设要求加强社保基金的管理,为此应当做到以下四点:一是既要遏制增量风险,也要消除存量风险;二是突出整体防范,坚持政策、经办、信息、监督管理四位一体的监管体系;三是既要防范苗头风险,也要做好危机应对;四是要做好处置重大基金管理风险的准备。

      第二,防范基金投资运营风险。现阶段,社保基金委托投资规模占比过小,降费率以及解决收支缺口逐渐增大影响地方委托投资的积极性,养老基金运营取得长期稳定的收益压力巨大。为了应对基金投资运营风险,应当推动养老基金投资运营规模不断扩大,引导地方树立长期投资的理念, 逐步扩大养老基金投资范围。

      第三,要防范年金基金的监管风险。年金基金面临着政策执行和管理不到位的风险及投资运营的挑战,对此应当采取以下三点举措:一是加强政策研究,坚持问题导向与底线思维,提高金融风险的防范意识;二是各级社保基金的监管部门和相关部门都要进一步履职尽责,推进标准化、信息化、科学化的监管水平;三是提高监管效率,优化监督服务。周晖整理

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