适合我国国情的新型养老模式呼之欲出 来源:中国劳动保障报  作者:本报记者 崔玮 日期:2019-03-11

  3月9日,“中华中医药学会养生康复分会2019年会暨融合型医护康养论坛”在北京中日友好医院召开,全方位探索适合我国国情的新型养老服务模式,“家—医院—机构—回家”的养老服务闭环成为新设计中的关键点。会议认为,闭环养老服务模式呼之欲出,将填补行业空白。

  全国老龄办党组成员、副主任,中国老龄协会副会长吴玉韶指出,老龄化是新时代新的基本国情,构建适应我国国情的养老体系至关重要。为了实现老有所依、老有所安,需要构建五大制度体系,即养老保障体系、健康支持体系、养老服务体系、宜居环境体系、社会支持体系。在谈到医养结合,吴玉韶认为,健康保障体系是用医养结合覆盖,但是医养结合毕竟是一个新生事物,医养重点不是养,是医,问题在医,难点在医。医养结合内涵不只是医疗,而是全过程的健康服务。当前主要有三种主要养老模式,概括起来就是以居家养老为基础,以社区服务为依托,以机构养老为补充,居家养老占90%,社区服务占比为7%,机构养老占3%。

  中国老年医学和老年医学会长刘维林指出,中国的老龄化规模巨大,速度很快,并且未富先老,挑战严峻。其中老年人的健康问题最为突出,特别是对失能、失智、失独,经济困难老人、空巢老人、农村老人的医疗、康复、护理、精神慰藉、生活照料各种服务供给严重不足,差距很大。医养结合是逐渐兴起于各地的新型养老模式,该模式将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合,实现了有病治病、无病疗养的养老保障模式创新。

  随着以“疾病为中心”转为“以健康为中心”的变化,不断深入的医疗改革也推动医疗机构也跳出临床的限制,思考患者在返回社区、回家之后的医疗效果延续和生活质量。中日友好医院康复科主任、全国康复科学首席传播专家谢欲晓以养生康复专业医生的视角研究了我国养老服务的需求与发展。她认为,现在新型的养老服务的逻辑应该是:院前“辅医+预防”;急性康复期用康复原理和基础贯穿院中;出院后的恢复期+生活期,康复护工+特殊照护+居家环境升级。这需要搭建起融合型医护康养的新平台,而服务规范升级将贯穿“家—医院—机构—回家”这个医养结合闭环的始终。

  北控健康产业投资管理有限公司董事长张俊祥指出,从2012年至2017年,北控健康用60个月的时间,在北京朝阳区香河园街道的9个社区实践了医养融合“1+3+N”等一系列方案。经过实践发现,老人在疾病“急性期”过后的“恢复期”“生活期”有强烈的生活支援需求,供给却几乎是个空白,而且在松散的社区很难完成。在此背景下,“北京恒颐复健之家”创建,旨在继续积极寻找承接这两个期间的场景和院后生活能力复健指导延续方法的过程中,探索出适合中国城镇家庭健康养老的全场景服务模式。

  日本国家保健医疗学博士、北京中日友好医院特聘康复学专家郭丹教授,适老化空间设计师、日本一级建筑士本间贵史先生,日医(北京)运营总经理仲元崇子女士等不同领域的跨学科专家,分别从康复学、护理学、建筑学、居家环境安全性改造等角度,探讨了帕金森、脑卒中后遗症等生活康复和自理支援相结合的体系构建与融合。

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