• 拔掉贫困“病根” 强健致富“体魄”
    ———乐安县切实为贫困患者减负担、 增收入
     来源:中国劳动保障报  作者:詹平 日期:2018-04-16  分享 |

      家住江西省乐安县山砀镇口前村众和坑小组的贫困户武小明, 因患肺结核,每年都要住几次院。以前,他每次住院时都要向亲戚朋友借钱筹集住院费用,出院后再去镇医保部门办理报销手续, 相当麻烦。

      不久前,武小明再次入住乐安县人民医院。入院时,他凭贫困户登记证和身份证, 不用交一分钱。出院时,他和爱人来到医院的 “一站式”结算窗口,工作人员很快为他办好了结算手续。令他俩惊喜的是,此次住院共花费11133.8元,基本医保补偿5376.81元,商业补充医疗保险补偿5002.88元,民政救助补偿456.76元,合计补偿10836.45元,报销比例达97.33%, 个人只负担297.35元。

      “一站式”结算让群众少跑路

      武小明住院就医享受到的方便和快捷,源于乐安县实施的健康扶贫政策。2017年6月,该县启动医疗保障 “一站式” 即时结算服务,凡在城乡居民医保协议医疗机构住院的参保贫困患者,出院时都可以通过 “一站式”结算系统,即时结算住院费用。参保贫困患者只需支付个人自付费用,其余费用由医疗机构垫付。

      在乐安县人民医院的“一站式”结算窗口前,健康扶贫政策宣传牌、“一站式”住院流程图等内容,均悬挂在大厅显眼位置,患者就诊报销时一目了然。

      “以前,患者报销住院费用,需分别在医保部门、民政部门、保险公司报销城乡居民医保、民政医疗救助和商业补充医疗保险,跑三个部门费时费力。 现在一站式办理,一个窗口就能全部结算,大大减轻

      了患者来回跑路的负担。” 乐安县医保局副局长刘思扬说,参保贫困患者还可以享受免交住院押金、先看病后付费等政策,解决了贫困户筹钱住院的问题。

      住院 “零起付”帮群众减负担

      和武小明一样,家住鳌溪镇案山村的袁招仔也是贫困户。他患有慢性胃膜炎,是医院的“常客”。前不久,他因疾病复发在县中医院住院治疗。

      “以前靠家里的责任田和农闲时打零工挣生活,日子还过得去,自从得了严重的胃膜炎和腰椎劳损,年龄也快60岁,干不了体力活,只能靠低保金和孩子的接济生活,为了治病, 家里的积蓄花得一干二净。”谈起家里的致贫原因,袁招仔非常难过。可喜的是,该县实施的健康扶贫政策极大地改变了袁招仔一家的窘境。

      袁招仔算了一笔账,2016年之前,他每年门诊和住院费用需要3万多元,扣除起付钱,除了报销费用自己还要负担1.2万元左右,这让他很难承担得起。现在,建档立卡贫困患者在一级、二级定点医疗机构住院不设起付线, 报销比例由70%-80%提高到90%, 且每人每年180元城乡居民医保参保费和每人每年90元的商业补充医疗保险费都由政府买单。

      “政府还为我们贫困户免费安装光伏发电并提供每户8000元的产业扶助资金, 让我在家饲养鸡、鸭2000只, 感觉日子有了奔头,脱贫有了希望, 我们全家真要感谢党的好政策!” 袁招仔激动地说。

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